Câncer Ocupacional

 

O que é um agente cancerígeno?

 

Um carcinógeno é uma substância, mistura ou agente que pode causar câncer ou aumentar o risco de desenvolver câncer. Os carcinógenos conhecidos incluem vírus (por exemplo, hepatite B, vírus do herpes associado ao sarcoma de Kaposi, etc.), hormônios (por exemplo, estrogênios), produtos químicos (por exemplo, benzeno, álcool), minerais naturais (por exemplo, amianto), bactérias (por exemplo, Helicobacter pylori), radiação ionizante (por exemplo, raios X) e radiação solar (por exemplo, radiação ultravioleta). Os carcinógenos também podem incluir fatores de organização do trabalho, como trabalho por turnos e noturno. 

 

O que é câncer ocupacional?

 

Câncer ocupacional é o termo dado aos cânceres causados ​​total ou parcialmente pela exposição a um agente cancerígeno ou a uma situação no trabalho. De um modo geral, esta exposição ocorreria durante um longo período de tempo (por exemplo, mais de 10 anos).

 

Quão comum é o câncer ocupacional?

 

A pesquisa mostra que a quantidade de câncer relacionada à exposição ocupacional varia de acordo com o tipo de câncer. Os tipos comuns de câncer ocupacional são câncer de pulmão, câncer de bexiga e mesotelioma. 

 

Como sabemos se um agente ou situação pode causar câncer?

 

Os cientistas identificam agentes causadores de câncer usando informações de:

 

- estudos que analisam a relação entre uma exposição e o risco de desenvolver câncer em populações humanas;

- experimentos que examinam a relação entre a exposição e o risco de desenvolver câncer em animais de laboratório;

- testes que examinam a capacidade de um agente de causar mutações (alterações genéticas) nas células, e

- conhecimento das estruturas químicas e da maneira como os produtos químicos interagem com o corpo.

Os cientistas geralmente usam informações ou evidências de todas essas fontes para determinar se um agente pode causar câncer.

 

Todas as exposições a um agente cancerígeno resultam em câncer ocupacional? 

 

Não. Se a exposição a um agente cancerígeno resultará ou não em câncer depende de muitos fatores, incluindo:

 

- Rota de exposição

- Concentração do carcinógeno

- Dose (toxicidade) do carcinógeno

- Frequência (quantas vezes o trabalhador foi exposto)

- Duração (quanto tempo o trabalhador ficou exposto)

- Exposição a outros agentes ao mesmo tempo (incluindo tabagismo, tratamentos médicos, etc.)

- Características individuais (por exemplo, idade, ascendência genética, etc.) 

 

O número de semanas ou anos no trabalho pode fornecer uma estimativa do grau de exposição. Em geral, quanto maior for a exposição (duração ou quantidade), maior será o risco de desenvolver um efeito na saúde, incluindo cancro.

 

Existem listas de substâncias ou agentes que podem causar câncer ocupacional?

 

Identificar agentes cancerígenos é complicado. Felizmente, existem diversas organizações que avaliam a informação disponível de acordo com critérios específicos.

 

As listas mais confiáveis ​​de carcinógenos são publicadas pelos seguintes:

 

- Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC), uma agência da Organização Mundial da Saúde

- Conferência Americana de Higienistas Industriais Governamentais (ACGIH), uma organização independente dos EUA

- Programa Nacional de Toxicologia dos EUA (NTP), um programa interagências dos EUA

- Instituto Nacional do Câncer (INCA), um órgão do Ministério da Saúde do Brasil.

IARC

 

A IARC classifica cada agente ou exposição em um dos cinco grupos de acordo com a força da evidência científica de carcinogenicidade, como segue:

 

- Grupo 1 - Cancerígeno para humanos

- Grupo 2A – Provavelmente cancerígeno para humanos

- Grupo 2B – Possivelmente cancerígeno para humanos

- Grupo 3 - Não classificável quanto à sua carcinogenicidade para humanos

- Grupo 4 – Provavelmente não cancerígeno para humanos

 

ACGIH

 

A ACGIH atribui produtos químicos ou agentes a uma das 5 categorias a seguir:

 

- A1 - Carcinógeno humano confirmado

- A2 - Suspeita de carcinógeno humano

- A3 - Carcinógeno animal confirmado com relevância desconhecida para humanos

- A4 - Não classificável como cancerígeno humano

- A5 - Não suspeito de ser cancerígeno humano

 

Os carcinógenos identificados pela ACGIH estão listados no livreto TLVs® e BEIs® da ACGIH, que é publicado anualmente.

 

NTP

 

A cada dois anos, o NTP publica uma lista de agentes que avaliou e atribuiu a uma de duas categorias:

 

- Conhecidos por serem cancerígenos humanos

- Razoavelmente antecipado como sendo cancerígeno humano

 

É possível trabalhar com segurança com um agente cancerígeno?

 

Sim. Existem muitas maneiras de controlar os perigos e riscos de trabalhar com um possível agente cancerígeno. 

 

Um programa de controle de perigos consiste em todas as etapas necessárias para proteger os trabalhadores da exposição e nos procedimentos necessários para monitorar a exposição dos trabalhadores e sua saúde.

 

Saber qual método de controle é melhor pode ser um processo desafiador. Muitas vezes envolve fazer uma avaliação de riscos para avaliar e priorizar os perigos e riscos.

 

Os seguintes conselhos gerais podem ajudá-lo a trabalhar com segurança com um agente cancerígeno:

 

- Elimine o uso de agentes cancerígenos no local de trabalho, sempre que possível. 

- Substitua o agente cancerígeno por um produto menos perigoso, quando possível. 

- Certifique-se de que os controles de engenharia (por exemplo, ventilação) estejam funcionando. Podem ser necessários sistemas de manuseio fechados para evitar a liberação do produto (poeira, névoa, vapor, gás) no local de trabalho.

- Encerre o processo para reduzir a exposição. 

- Use métodos alternativos que reduzam a exposição sempre que possível, como usar o produto na forma sólida (em vez de um líquido que evapora mais rapidamente). 

- Desenvolver e implementar instruções de trabalho seguras. Consulte a Ficha de Dados de Segurança (SDS) ou a literatura técnica para obter informações sobre os perigos e as precauções necessárias para o produto cancerígeno específico que está sendo utilizado.  

- Determine a quantidade de exposição atmosférica e compare-a com o limite de exposição ocupacional. 

- Elimine tarefas desnecessárias.

- Limite o tempo de exposição usando rotação de trabalho, permitindo apenas acesso limitado à área ou reduzindo o número de trabalhadores. 

- Compreenda todos os perigos associados ao produto, incluindo preocupações adicionais com a saúde (por exemplo, efeitos graves à saúde ou irritação a curto prazo), reatividade e inflamabilidade.

- Oferecer programas de educação e treinamento. 

- Saiba como usar o produto com segurança para proteger você e seus colegas de trabalho.

- Use a menor quantidade possível.

- Siga as práticas de trabalho seguras especificadas pelo seu empregador.

- Use o equipamento de proteção individual adequado e especificado para o trabalho. Este equipamento pode incluir proteção respiratória e roupas de proteção química, como óculos de proteção, óculos, protetores faciais, aventais e luvas, feitas de materiais que protegem contra os produtos químicos manuseados. Nem todos os materiais protegem de todos os produtos químicos.

- Certifique-se de que os recipientes estejam fechados e claramente rotulados.

- Compreenda e pratique procedimentos de emergência para saber o que fazer em caso de derramamento ou outra emergência.

- Siga boas práticas de higiene pessoal quando recomendado, como lavar a pele regularmente, guardar as roupas de trabalho separadas dos itens pessoais, lavar as roupas de trabalho e lavar as mãos antes de comer, beber ou fumar.

- Relate falhas de ventilação, vazamentos ou derramamentos ao seu supervisor imediatamente.

- Relate preocupações de saúde ao seu supervisor, comitê ou representante de saúde e segurança ou empregador.

 

Fonte: Canadian Centre for Occupational Health and Safety